العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بسبب ألم وتورم ومحدودية في نطاق حركة إصبع السبابة الأيسر بعد إصابة حادة. آلية الإصابة: [أدخل الآلية]. ينفي المريض وجود خدر أو تنميل أو جروح مفتوحة. لا يوجد تاريخ سابق لكسر في الإصبع المصاب.
نتائج الفحص السريري
إصبع السبابة الأيسر: لوحظ وجود وذمة وتكدم واضح في السلامية الدانية. إيلام عند الجس محدد في جسم السلامية الدانية. لا يوجد تشوه دوراني. الحالة العصبية الوعائية: زمن إعادة الامتلاء الشعري البعيد أقل من ثانيتين، الإحساس سليم للمس الخفيف في الأعصاب الرقمية الكعبرية والزندية. لا توجد علامات لكسر مفتوح أو إصابة في الجلد.
بروتوكول العلاج المقترح
تم إجراء رد مغلق (إذا كان مشاراً إليه). التثبيت عن طريق ربط الإصبع المصاب بالإصبع الأوسط (Buddy taping) و/أو جبيرة راحية في وضعية الأمان (Intrinsic plus). وصف مسكنات الألم. إحالة إلى جراحة اليد للمتابعة وإعادة التصوير الشعاعي خلال 7-10 أيام لتقييم الثبات.