العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من ألم مزمن ومتفاقم في الركبة اليمنى، يتركز في خط المفصل الإنسي/الوحشي، ويزداد سوءاً مع الأنشطة التي تتطلب تحميل الوزن والوقوف لفترات طويلة. يبلغ المريض عن تيبس صباحي يستمر لأقل من 30 دقيقة، مع أعراض ميكانيكية متقطعة تشمل الفرقعة (crepitus) والقفل المفصلي العرضي.
نتائج الفحص السريري
المريض في حالة عامة مستقرة ولا يبدو عليه ألم حاد، يمشي بمشية طبيعية/عرجاء. الفحص العام للجسم لا يظهر أي علامات غير طبيعية؛ المريض مستقر حيوياً.
بروتوكول العلاج المقترح
تم البدء بالعلاج التحفظي: إنقاص الوزن، العلاج الطبيعي لتقوية العضلة الرباعية، تعديل الأنشطة، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية عند الحاجة. تمت مناقشة خيار الحقن داخل المفصل (كورتيكوستيرويد/مكملات لزوجة).