العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض لتقييم عقيدة رئوية تم اكتشافها عرضياً في التصوير الشعاعي. ينفي المريض وجود نفث دم، أو سعال مزمن، أو ضيق تنفس. لا توجد أعراض جهازية، أو فقدان وزن، أو تعرق ليلي. التاريخ المرضي سلبي تجاه ثالوث كارني (Carney triad) أو متلازمات الورم الغضروفي الرئوي.
نتائج الفحص السريري
الفحص التنفسي: الرئتان صافيتان عند التسمع في كلا الجانبين. لا يوجد أزيز، أو خرخرة، أو أصوات تنفسية غير طبيعية. جهد تنفسي طبيعي، لا يوجد استخدام للعضلات التنفسية المساعدة. الفحص القلبي: النظم والسرعة منتظمان، لا توجد لغطات قلبية. لا توجد علامات تشوه صدري أو إيلام في جدار الصدر.
بروتوكول العلاج المقترح
خطة العلاج: يوصى بإجراء تصوير دوري (أشعة مقطعية على الصدر) لمراقبة استقرار الحالة. يشار إلى الاستئصال الجراحي (استئصال وتدي أو استئصال فصي) فقط إذا كانت الآفة عرضية، أو في حالة التضخم السريع، أو إذا تعذر استبعاد وجود خباثة. سيتم إجراء اختبارات وظائف الرئة (PFTs) كتقييم أساسي.