العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من ألم موضعي في القطب العلوي للرضفة اليسرى، يزداد سوءاً مع التحميل اللامركزي، صعود الدرج، والجلوس لفترات طويلة. بدأ الألم تدريجياً، مما يتوافق مع الإجهاد المتكرر. لا يوجد تاريخ لصدمة حادة، أو قفل ميكانيكي، أو عدم استقرار في المفصل.
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص السريري للركبة اليسرى عن إيلام موضعي عند مغرز وتر العضلة الرباعية. لا يوجد تورم، احمرار، أو حرارة. مدى الحركة كامل ولكنه مؤلم عند الثني النهائي. تسبب مقاومة بسط الركبة ظهور الأعراض. مسار الرضفة طبيعي.
بروتوكول العلاج المقترح
البدء بالعلاج التحفظي: تعديل النشاط، الراحة النسبية، واستخدام الكمادات الباردة. وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للسيطرة على الألم. الإحالة للعلاج الطبيعي لبرنامج تقوية العضلات اللامركزي وتمارين مرونة العضلة الرباعية. يمكن النظر في استخدام حزام وتر الرضفة لتخفيف الأعراض أثناء النشاط.