العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من ألم مزمن يشبه الوجع في الجزء القريب من الساعد الظهري، يزداد سوءاً مع حركات تدوير الساعد المتكررة ومقاومة الاستلقاء. لا توجد عجز حسي أو ضعف حركي. الأعراض تتوافق مع انضغاط العصب بين العظام الخلفي في النفق الكعبري.
نتائج الفحص السريري
فحص الساعد الأيمن يكشف عن وجود ألم عند الجس على بعد 3-4 سم بعيداً عن اللقيمة الوحشية. تسبب مقاومة الاستلقاء ومقاومة بسط الإصبع الأوسط (اختبار مودسلي) ألماً في النفق الكعبري. علامة تينيل سلبية عند الرسغ. لا يوجد ضمور في عضلات الباسطة.
بروتوكول العلاج المقترح
البدء بالعلاج التحفظي بما في ذلك تعديل الأنشطة، وتجنب تدوير الساعد المتكرر، واستخدام جبيرة رسغ في وضع محايد. وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتقليل الالتهاب، والإحالة إلى العلاج الطبيعي لتمارين انزلاق العصب والتقييم المريح (الإرغونومي).