العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بشكوى تورم غير مؤلم، متموج، ذو لون أزرق شفاف في قاع الفم. بدأت الحالة منذ [المدة]. ينفي المريض وجود عسر بلع، ضيق تنفس، أو ألم شديد، مع الإشارة إلى الشعور بامتلاء في المنطقة وحدوث تمزق عرضي يتبعه تكرار ظهور الآفة.
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص داخل الفم عن تورم ناعم، قابل للانضغاط، على شكل قبة يقع جانب اللجام اللساني، متوافق مع تشخيص "الرانيولا". الآفة غير مؤلمة عند الجس، تظهر نفاذية للضوء، ولا يزول لونها بالضغط. لا توجد علامات لعدوى ثانوية، التهاب نسيج خلوي، أو انسداد في مجرى الهواء. العقد اللمفاوية تحت الفك السفلي والعنقية غير محسوسة.
بروتوكول العلاج المقترح
خطة العلاج: [تجراب (Marsupialization) / استئصال الغدة تحت اللسان / المعالجة بالتصليب]. تم شرح الإجراء للمريض، بما في ذلك مخاطر التكرار وإصابة قناة وارتون أو العصب اللساني. تشمل الرعاية بعد العملية مضمضة بالكلورهيكسيدين واتباع نظام غذائي لين لمدة [عدد] أيام.