العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من ألم تدريجي في ظهر القدم اليمنى، يزداد سوءاً مع التحميل والمشي أو الأنشطة الرياضية. الألم متمركز في منطقة العظم الزورقي (Navicular). لا يوجد تاريخ لإصابة حادة، والأعراض تتفاقم منذ [X] أسابيع.
نتائج الفحص السريري
يظهر الفحص السريري وجود ألم موضعي عند الضغط على ظهر العظم الزورقي في القدم اليمنى. لا توجد علامات تورم أو احمرار واضحة. يزداد الألم عند مقاومة حركة قلب القدم للداخل (Inversion). نمط المشي متأثر لتجنب الألم. الحالة العصبية والوعائية سليمة في الأطراف.
بروتوكول العلاج المقترح
الالتزام التام بعدم التحميل على القدم (NWB) لمدة 6-8 أسابيع باستخدام العكازات أو سكوتر الركبة. تثبيت القدم بجبيرة قصيرة أو حذاء طبي (CAM boot). موعد المتابعة بالأشعة (X-ray/MRI) في [التاريخ] لتقييم التئام العظم. تحويل للعلاج الطبيعي لتمارين تقوية لا تتطلب تحميل وزن.