العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يشكو المريض من ألم موضعي، وحساسية عند اللمس، وتيبس في موضع غير محدد. تزداد الأعراض سوءاً مع الحركة المتكررة أو النشاط البدني. لا يوجد تاريخ لصدمة حادة، أو حمى، أو أعراض جهازية. يوصف الألم بأنه (خفيف/حاد/موجع) ويؤثر على أنشطة الحياة اليومية.
نتائج الفحص السريري
يكشف الفحص البدني عن وجود ألم موضعي عند الجس في الموقع المصاب. لا توجد علامات احمرار، أو وذمة ملحوظة، أو حرارة. مدى الحركة محدود بسبب الألم. الحالة العصبية الوعائية سليمة في الأطراف البعيدة. لا يوجد طقطقة عند الحركة النشطة أو السلبية.
بروتوكول العلاج المقترح
تم البدء بالعلاج التحفظي: بروتوكول (الراحة، الثلج، الضغط، الرفع) حسب الحالة. وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للسيطرة على الألم والالتهاب. تم تقديم نصائح لتعديل النشاط لتجنب الحركات المفاقمة. تحويل للعلاج الطبيعي لتمارين التقوية والإطالة. المتابعة بعد (X) أسابيع في حال عدم التحسن.