العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يعاني المريض من أعراض توحي بوجود عدوى حادة غير معقدة في المسالك البولية، تشمل عسر البول، وتكرار التبول، والإلحاح البولي. ينفي المريض وجود حمى، أو قشعريرة، أو ألم في الخاصرة، أو بيلة دموية. لا يوجد تاريخ حديث لإجراءات طبية أو عدوى متكررة.
نتائج الفحص السريري
العلامات الحيوية: لا توجد حمى، الحالة الديناميكية الدموية مستقرة. البطن: طري، غير منتفخ، ولا يوجد ألم عند الجس. إيلام الزاوية الضلعية الفقرية (CVA): سلبي في الجانبين. الجهاز البولي التناسلي: لا يوجد ألم عند جس منطقة فوق العانة.
بروتوكول العلاج المقترح
البدء بالعلاج التجريبي بالمضادات الحيوية وفقاً لإرشادات حساسية البكتيريا المحلية. يُنصح بزيادة تناول السوائل. وصف مسكن للألم البولي (فينازوبيريدين) لتخفيف الأعراض إذا لزم الأمر. يجب المراجعة في حال استمرار الأعراض أو تفاقمها بعد 48 ساعة.