العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
تشتكي المريضة من [غزارة الطمث/نزيف حيضي شديد]، و[ضغط/ثقل في الحوض]، و[تكرار التبول]. الأعراض متفاقمة منذ [المدة]. تنفي المريضة وجود حمى، أو فقدان وزن، أو نزيف بعد الجماع. التاريخ الحيضي: دورات [منتظمة/غير منتظمة]، مدتها [X] يوماً.
نتائج الفحص السريري
فحص البطن: الرحم [محسوس/غير محسوس] فوق ارتفاق العانة، [صلب/غير منتظم/متحرك] عند الجس. فحص الحوض: الفحص اليدوي المزدوج يكشف عن رحم متضخم، غير منتظم، وغير مؤلم، بما يتوافق مع الأورام الليفية. الملحقات (المبيضان وقناتا فالوب) غير محسوسة وغير مؤلمة.
بروتوكول العلاج المقترح
خطة العلاج: 1. العلاج الدوائي: [مضادات الالتهاب غير الستيرويدية/حمض الترانيكساميك/موانع الحمل الفموية المركبة/محفزات GnRH]. 2. الخيارات الجراحية: [استئصال الورم العضلي/استئصال الرحم/انصمام الشريان الرحمي]. 3. المتابعة: إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للحوض بعد [X] أشهر لمراقبة الحجم وتطور الأعراض.