العرض السريري والبروتوكول
شكوى المريض المعتادة (HPI)
يراجع المريض بطفح جلدي حويصلي معمّم ومثير للحكة في مراحل تطور مختلفة (بقع، حطاطات، حويصلات، وقشور). سبقت الأعراض حمى خفيفة، توعك، والتهاب في البلعوم. لا يوجد تاريخ لتلقي لقاح الحماق. تم الإبلاغ عن مخالطة لحالة مؤكدة منذ [الفترة الزمنية].
نتائج الفحص السريري
الحالة العامة: المريض يبدو [بحالة جيدة/مريضاً]، مع وجود حمى. الجلد: طفح جلدي منتشر ومتعدد الأشكال على الجذع والوجه والأطراف، بما في ذلك فروة الرأس والأغشية المخاطية. الآفات تظهر كحويصلات "قطرة الندى على بتلة الورد"، بعضها متمزق مع وجود قشور. العقد اللمفاوية: وجود تضخم خفيف في العقد اللمفاوية الرقبية. الفحص السريري للرأس والعنق: يظهر فحص البلعوم الفموي حويصلات متناثرة على الحنك.
بروتوكول العلاج المقترح
الرعاية الداعمة: باراسيتامول للحمى/الألم (تجنب الأسبرين بسبب خطر متلازمة راي). غسول الكالامين أو مضادات الهيستامين الفموية لتخفيف الحكة. الحفاظ على رطوبة الجسم. بدء العلاج بمضادات الفيروسات (أسيكلوفير) لـ [المريض عالي الخطورة/الحالة الشديدة]. عزل المريض بشكل صارم حتى تجف جميع الآفات وتتكون القشور.